Neplodnost - určení ovulace dle změn bazálních teplot

24.11.2009 kategorie: Neplodnost

Bazální tělesná teplota (BTT) patří mezi nejčastěji sledované příznaky k určení dne ovulace. Nejčastěji bývá poovulační vzestup BTT (který činí přibližně 0,3-0,5°C oproti pozdní folikulární fázi) dáván do souvislosti s nárůstem hladiny hormonu progesteronu a jeho termogenním (teplotu zvyšujícím) účinkem. V poslední době se však zjistilo, že na tomto fascinujícím jevu se podílejí i další hormony: estrogen a melatonin.

Progesteron a estrogen jsou hormony, které mají na BTT opačný účinek: zatímco progesteron BTT zvyšuje, estrogen ji svým působením snižuje. Nejvyšší BTT naměříme přibližně v polovině luteální fáze, což odpovídá období nejvyšších hladin progesteronu.

Bazální tělesná teplota je naopak nejnižší na konci folikulární fáze (před ovulací) v souvislosti s vysokými koncentracemi estrogenu. (Dříve se uvažovalo o tom, zda by krátkodobý, často jednodenní pokles teplot, který někdy zaznamenáme bez­prostředně před vzestupem teplot v poovulačním období, nemohl sloužit jako ukazatel ovulace. Následné výzkumy však do­kázaly, že takový pokles je značně nespolehlivou    známkou    ovulace, a   navíc   se   neobjevuje   u   všech cyklů, ve kterých k ovulaci došlo.) Hodnoty BTT v luteální fázi jsou tedy určeny poměrem  hladin  estrogenu a progesteronu.

Účinek těchto hormonů se vysvětluje několika způsoby. Bazální tělesná teplota je obecně řízena dvěma procesy tvorbou tepla a tepelnými ztrátami přes pokožku. (Je to podobná situace, jako když chcete v místnosti snížit teplotu. Buď snížíte ústřední topení, anebo otevřete okno.) Je pravděpodobné, že estrogen i progesteron mohou působit přímo na centra řízení BTT, která se nacházejí v předním hypotalamu (v přední spodní části mozku), a tak ovlivnit jak ztráty tepla (skrze řízení úrovně překrvení pokožky), tak pravděpodobně i jeho produkci. Udržování vyšší teploty v luteální fázi se odráží ve zvýšeném příjmu potravy (v průměru asi o 690 kJ na den) ve srovnání s fázi folikulární. Ženy v této fázi také dávají přednost vyšší pokojové teplotě.

Dalším hormonem, který se podílí na regulaci BTT, je melatonin. Je to hormon produkovaný v nočních hodinách epifýzou, malou žlázou v mozku. Intenzivní světlo jeho produkci zcela potlačuje. Říká se mu proto někdy také „noční hormon".

Od doby jeho objevení v polovině 50. let minulého století se zjišťuje, že tento hormon hraje klíčovou roli v řadě fyziologických funkcí. Například nastavuje fázi našich vnitřních biologických hodin a přenáší do organismu informaci o délce noci (a tím také o právě probíhajícím ročním období). Má schopnost ochraňovat genovou informaci buněk, atak pravděpodobně nepřímo snižuje riziko vzniku rakoviny. Ovlivňuje rovněž kvalitu spánku. A také, a to je v souvislosti s PPR zvláště důležité, snižuje bazální tělesnou teplotu. Je známo, že bazální tělesná teplota v průběhu dne a noci kolísá. Děje se tak vlivem aktivity, okolní teploty, příjmu potravy, horké či studené koupele atd. BTT vykazuje takzvaný cirkadiánní (přibližně denní) rytmus. Nejvyšších hodnot dosahuje BTT pozdě odpoledne nebo večer a nejnižší teploty naměříme v druhé polovině noci. Tento rytmus přetrvává dokonce i v případě, kdy člověk stále leží po dobu několika dní a jídlo přijímá v pravidelných odstupech.

V noci BTT klesá díky snížení fyzické a metabolické aktivity v průběhu spánku a působení melatoninu. Uvádí se, že až 40 % z výchylky BTT, k jaké dochází v průběhu 24 hodin, je způsobeno melatoninem. Bazální tělesná teplota je v luteální fázi zvýšena oproti fázi folikulární po celý den, ale největšího rozdílu dosahuje v noci. Zatím z nejasných příčin je luteální fáze obdobím, kdy melatonin v noci snižuje teplotu jen malou měrou. Znamená to, že v luteální fázi dochází k menším výchylkám BTT v průběhu 24 hodin. Jedním z možných vysvětlení je, že se tak v organismu vytváří „stabilnější" prostředí pro rozvoj nově počatého zárodku.

Pokud si žena měří teplotu ráno po probuzení, pak je výsledek měření v luteální fázi ovlivněn zároveň několika vlivy: poměrem progesteron/estrogen, sníženým účinkem melatoninu na BTT v noci a fází vnitřních biologických hodin. Pokud by existoval jednoduchý a levný způsob, jak změřit teplotu v druhé polovině noci bez probuzení ženy, záznam BTT v průběhu cyklu by byl mnohem přesnější a rozdíly v BTT mezi folikulární a luteální fází by byly výraznější.

Tuto teplotu měříme každý den pokud možno ve stejném prostředí, čase a ví klidu (bazální, tj. základní). Nejvhodnější doba je ráno ihned po probuzení. Takže je vhodné mít teploměr a tužku s papírem na stolku u postele. Teplota se měří v konečníku, pochvě nebo ústech minimálně 5 minut. Naměřené hodnoty si pečlivě zaznamenáváme (například do záznamové tabulky). Nezapomeňte si poznamenat i okolnosti, které mohou mít na teplotu vliv (např. užívání léků, cestování, nedostatek spánku atd.).

V první části  cyklu je teplota bez větších výkyvů; změna teploty nastává až po ovulaci.

Ale nepředbíhejme. Na začátku cyklu se na povrchu vaječníků jeden z váčků (folikulů) oproti ostatním zvětší a vyplní tekutinou. Postupem času tento váček roste a jeho buňky vytváří ženský hormon estrogen, který je postupně vyplavován do krve. Tento hormon je příčinou změn na sliznici dělohy a způsobuje též otvírání děložní branky. Právě tento hormon činí hlen v hrdle děložním řídký natolik, aby spermie mohly snadněji proniknout do dělohy, a poté k vajíčku. Čím více se blíží uvolnění vajíčka, tím více se estrogenu v těle ženy vyskytuje. Těsně před ovulací jsou všechny změny způsobené estrogenem „nejnápadnější", a žena tedy blížící se ovulaci bezpečně pozná. Žena, která  si svoji bazální teplotu měří pravidelně po dobu jednoho roku, pozná bezpečně pravidelnost svého menstruačního cyklu.

Jak bylo naznačeno, probíhá teplota během jednoho cyklu ve dvou Tazích. První fáze se vyznačuje teplotami o několik desetin stupně nižšími, než jaké jsou teploty v druhé fázi cyklu. V době před uvolněním vajíčka působí v těle ženy již zmíněný hormon estrogen, který udržuje tělesnou teplotu v nižších hodnotách. Často bezprostředně před ovulací či v době ovulace dochází ještě k mírnému poklesu bazální teploty. To je tedy doba vhodná pro otěhotnění. Vajíčko bude co nevidět uvolněno (popř. k jeho uvolnění právě došlo) a cesta k němu je pro spermie nejpřístupnější. Pravděpodobnost oplodnění je maximální.

Po uvolnění vajíčka dochází v ženském těle k hormonální změně, neboť se začíná objevovat hormon žlutého tělíska. Právě jeho působením začíná tělesná teplota ženy stoupat. Tato o několik desetin stupně zvýšená teplota přetrvává až do konce cyklu. Přechod teploty z nízkých hodnot na vyšší nazýváme teplotním vzestupem. Správné rozpoznání rozhodujícího teplotního vzestupu je podmínkou spolehlivého určení nastoupení neplodných dní. Pro stanovení rozhodujícího teplotního vzestupu se řídíme pravidlem tři po šesti. Co to znamená? Teploty zaznamenané ve třech po sobě následujících dnech jsou vyšší než teploty naměřené v šesti dnech, které předchází těmto dnům se zvýšenými teplotami. Zároveň platí, že třetí den zvýšených teplot jsme naměřili hodnotu o 0,2 stupně Celsia vyšší, než byla nejvyšší teplota oněch šesti dnů s nižšími teplotami.../

 

Karel D. Skočovský, CWOE Masarykova univerzita v Brně

 



Komentáře

19.10.2009 - monika
dobrý den.mám menší problém.chceme mít s manželem dítě, ale mě zjistili anovulaci.můžu já osobně nějakým způsobem pomoci svému tělu,abych ovulaci měla?
18.09.2018 - yaoxuemei

mbt shoes

nfl jerseys

michael kors outlet

coach outlet

north face jackets

tory burch outlet

oakley sunglasses

red bottom shoes

canada goose outlet

canada goose outlet

pandora outlet

fred perry polo shirts

cheap ray bans sunglasses

coach outlet

moncler outlet

coach outlet

michael kors outlet

polo ralph lauren

ralph lauren shirts

oakley sunglasses

polo ralph lauren pas cher

north face jackets

ugg outlet

ed hardy

ugg boots

michael kors outlet

nfl jerseys wholesale

adidas yeezy

adidas outlet

kate spade outlet

oakley sunglasses

christian louboutin shoes

michael kors uk

canada goose jackets

lacoste outlet

yeezy boost

pandora outlet

air max 90

michael kors outlet clearance

christian louboutin outlet

canada goose outlet

pandora charms

ugg boots clearance

longchamp handbags

nfl jerseys wholesale

oakley sunglasses

canada goose jackets

coach outlet

canada goose jackets

nike shoes

pandora charms

kate spade outlet

moncler jackets

cheap ugg boots

air max 2017

hermes belts

yeezy boost 350

michael kors outlet

red bottom shoes

true religion outlet

ralph lauren outlet

polo ralph lauren

polo ralph lauren

canada goose

oakley sunglasses wholesale

ugg outlet

true religion outlet

kate spade outlet

pandora jewelry outlet

coach outlet

cheap nfl jerseys

true religion jeans

uggs outlet

canada goose outlet

michael kors outlet

nfl jerseys

true religion jeans

michael kors outlet

michael kors outlet

michael kors outlet

michael kors handbags

nike shoes

christian louboutin outlet

uggs outlet

ralph lauren outlet

fred perry outlet

michael kors outlet

coach outlet

coach outlet online

canada goose jackets

kate spade outlet

michael kors outlet

tory burch outlet

nike air max

prada outlet

pandora jewelry

coach outlet store online

oakley sunglasses

moncler outlet

pandora outlet

pandora outlet

cheap nfl jerseys

nfl jerseys wholesale

canada goose jackets

mont blanc pens

polo ralph lauren

pandora outlet

polo outlet

fred perry polo shirts

giuseppe zanotti outlet

nike outlet

mcm outlet

michael kors outlet

pandora jewelry

coach factory outlet

nike outlet

michael kors outlet

coach outlet

ultra boost

ugg outlet

uggs outlet

christian louboutin outlet

adidas outlet

canada goose jackets

polo ralph lauren

polo outlet

ugg outlet

michael kors handbags

cheap nfl jerseys

mbt shoes

ugg outlet

adidas outlet

canada goose jackets

mont blanc pens

christian louboutin outlet

coach outlet online

canada goose outlet

polo ralph lauren

coach outlet online

canada goose jackets

canada goose jackets

christian louboutin outlet

christian louboutin outlet

michael kors outlet

uggs canada

ugg outlet

coach outlet

coach outlet

canada goose jackets

pandora charms

valentino outlet

pandora jewelry

kate spade outlet

canada goose outlet

michael kors outlet

polo ralph lauren

canada goose outlet

fitflops sale clearance

adidas nmd shoes

cheap jerseys

christian louboutin outlet

longchamp outlet

air jordan 4

michael kors outlet

canada goose outlet

mbt shoes

nhl jerseys

coach outlet

cheap nfl jerseys

ugg boots

cheap jordans

christian louboutin outlet

yeezy boost

cheap nfl jerseys

coach factory outlet

kobe bryant shoes

coach outlet

coach outlet

yeezy boost

lunette ray ban

coach outlet

canada goose outlet

canada goose outlet

michael kors outlet

true religion outlet

michael kors outlet

canada goose outlet

canada goose outlet

birkenstock shoes

mbt shoes

air jordan shoes

uggs outlet

kate spade outlet

pandora outlet

mcm handbags

christian louboutin boutique

kate spade outlet

gucci outlet

coach outlet

coach outlet online

polo ralph lauren

canada goose outlet

kate spade outlet

coach outlet

ray ban sunglasse

red bottoms

cheap jerseys

coach outlet

hermes birkin

pandora jewelry

true religion outlet store

coach outlet

michael kors handbags

polo outlet

giuseppe zanotti outlet

mbt shoes

adidas yeezy shoes

rolex watches

ugg outlet

michael kors outlet

air jordan retro

christian louboutin outlet

coach outlet online

kate spade outlet

mbt shoes

coach outlet

cheap oakley sunglasses

pandora outlet

moncler outlet

pandora charms

ugg outlet

asics shoes

ugg boots clearance

true religion jeans

kate spade outlet

cheap snapbacks

adidas nmd

ray ban sunglasses

coach outlet

coach factory outlet

ugg boots

louboutin shoes

christian louboutin shoes

coach outlet

cheap jordans

off white clothing

mulberry handbags

canada goose outlet

michael kors handbags

nfl jerseys

cheap ugg boots

coach outlet

canada goose outlet

pandora outlet

cheap jordans

lebron james shoes

ferragamo shoes

asics running shoes

coach outlet online

adidas superstar shoes

christian louboutin

polo shirts

michael kors outlet

coach outlet

nike trainers

coach outlet

ray ban sunglasses

uggs outlet

pandora outlet

polo ralph lauren

ralph lauren outlet

coach factory outlet

polo ralph lauren

canada goose outlet

michael kors outlet

mbt shoes

nike outlet

ugg boots

mlb jerseys

valentino outlet

ugg outlet

fitflops sale clearance

oakley sunglasses wholesale

nba jersey

michael kors outlet

canada goose jackets

ray ban sunglasses

michael kors outlet clearance

michael kors outlet

michael kors outlet

canada goose jackets

moncler outlet

christian louboutin outlet

polo ralph lauren

canada goose

michael kors outlet

kate spade outlet

polo outlet

tory burch outlet

coach factory outlet

polo outlet

mlb jerseys wholesale

coach outlet

moncler jackets

nfl jerseys

michael kors outlet

polo ralph lauren

ugg outlet

kate spade outlet

coach factory outlet

canada goose outlet

coach outlet online

michael kors outlet

polo outlet

ray ban sunglasse

pandora outlet

nfl jerseys wholesale

christian louboutin outlet

canada goose outlet

polo ralph lauren

christian louboutin outlet

clarks shoes

michael kors handbags

coach outlet

michael kors outlet

coach outlet online

pandora charms

kate spade outlet

coach outlet

canada goose jackets

coach outlet

michael kors handbags

rolex watches

canada goose outlet

michael kors outlet

north face jackets

michael kors outlet

canada goose jackets

michael kors outlet

true religion outlet

pandora outlet

michael kors outlet

christian louboutin outlet

christian louboutin outlet

coach outlet online

puma outlet

coach factory outlet

fred perry polo

nike kyrie 3

coach outlet

pandora charms

michael kors outlet

ralph lauren sale clearance

vans shoes

coach outlet online

ralph lauren shirts

north face jackets

manolo blahnik outlet

adidas yeezy

coach outlet

polo ralph lauren

pandora jewelry

kate spade outlet

nike outlet

coach outlet

michael kors outlet

uggs outlet

yeezy boost

michael kors outlet

ugg outlet

adidas outlet

moncler jackets

mont blanc pens

true religion jeans

moncler outlet

michael kors outlet

coach outlet

cheap ugg boots

off-white

nike huarache

uggs outlet

polo outlet

ugg outlet

ugg boots

christian louboutin outlet

coach outlet

coach outlet

pandora charms

polo outlet

tory burch outlet

polo ralph lauren

pandora charms sale clearance

coach outlet

coach outlet

polo ralph lauren

pandora jewelry

coach outlet

adidas yeezy

birkenstock outlet

cheap mlb jerseys

pandora outlet

nfl jerseys wholesale

coach outlet

michael kors outlet

coach outlet

pandora charms

uggs outlet

vibram fivefingers

michael kors outlet

michael kors outlet

pandora charms

nike shoes

michael kors outlet

ray ban outlet

ugg boots

michael kors outlet

coach outlet online

ugg boots

nfl jerseys

kate spade outlet

kate spade outlet

uggs canada

ferragamo outlet

ray ban sunglasses

nike outlet

ralph lauren polo

adidas nmd

cheap ugg boots

north face jackets

ralph lauren polo

longchamp outlet

coach outlet online

ralph lauren outlet

christian louboutin outlet

mulberry handbags

michael kors outlet

oakley sunglasses wholesale

superdry clothing

mulberry handbags

ugg outlet

christian louboutin outlet

michael kors outlet

prada outlet

canada goose outlet

christian louboutin outlet

coach outlet canada

moncler jackets

red bottom shoes

cheap nfl jerseys

coach factory outlet

michael kors handbags

uggs outlet

nike shoes outlet

ralph lauren outlet

adidas shoes

pandora jewelry

polo outlet

ugg outlet

michael kors outlet

true religion outlet

fitflops sale clearance

supreme uk

pandora outlet

true religion jeans

ed hardy clothing

coach outlet online

christian louboutin outlet

polo ralph lauren

polo ralph lauren

canada goose outlet

pandora jewelry

ugg outlet

christian louboutin outlet

uggs outlet

true religion jeans

cheap jordans

converse

canada goose outlet

coach outlet

christian louboutin outlet

pandora charms

nhl jerseys

gucci outlet

michael kors outlet

oakley sunglasses wholesale

lebron james shoes

michael kors handbags

coach factory outlet

pandora charm

michael kors outlet

ugg boots

christian louboutin outlet

michael kors handbags

fitflops sale clearance

ugg outlet

oakley sunglasses

kate spade handbags

valentino outlet

oakley sunglasses

polo outlet

ray ban sunglasse

prada handbags

supreme outlet

michael kors outlet clearance

coach outlet

michael kors handbags

canada goose jackets

coach outlet

ralph lauren polo shirts

nike shoes

pandora jewelry

mont blanc pens

air max 90

polo ralph lauren

coach outlet online

canada goose jackets

adidas nmd

christian louboutin outlet

kate spade outlet

coach outlet

nike outlet

coach outlet

christian louboutin outlet

ray ban sunglasses

michael kors outlet

coach outlet

mulberry handbags

ray ban sunglasse

ralph lauren uk

ugg boots

pandora outlet

christian louboutin outlet

yaoxuemei20180918

Přidat komentář

Jméno
Kontrolní otázka proti SPAMu: Na louce se pase bílý kůň, jakou má barvu?